Qu'est ce que L'exérèse cutanée
L'exérèse cutanée, dans le contexte des carcinomes, est une intervention chirurgicale visant à retirer des lésions cutanées cancéreuses, telles que les carcinomes basocellulaires ou les carcinomes épidermoïdes. C'est une procédure cruciale pour éliminer les cellules cancéreuses et prévenir leur propagation.
Indications
L'exérèse cutanée est recommandée pour :
Les lésions cutanées suspectes de carcinome basocellulaire ou épidermoïde, de mélanome.
Les carcinomes ou mélanomes déjà diagnostiqués nécessitant une ablation chirurgicale.
Prévenir la propagation des cellules cancéreuses dans les tissus environnants.
Déroulement de l'intervention
Consultation préalable : Évaluation de la lésion par le dermatologue ou le chirurgien, parfois avec des biopsies préalables.
Consultation de programmation de l'intervention : Organisation de l'intervention. Constitution du dossier patient, prise de rendez-vous avec l'anesthésiste.
Anesthésie : L'intervention peut être réalisée sous anesthésie locale, sous sédation ou sous anesthésie générale, selon la taille et l'emplacement de la lésion.
Exérèse de la lésion : Le chirurgien retire la lésion cutanée avec une marge de tissu sain pour s'assurer d'éliminer toutes les cellules cancéreuses.
Fermeture de la plaie : Selon la taille de la zone excisée, la plaie peut être fermée par suture directe ou nécessiter une technique de reconstruction plus complexe. (lambeau, greffe de peau totale, greffe de peau mince)
Durée de l'intervention : La durée varie en fonction de la taille et de la complexité de l'exérèse, généralement entre 30 minutes et 2 heures.
Conseils post-traitement
Soins de la cicatrice : Suivre les consignes du chirurgien pour les soins de la cicatrice. (CF ordonnance)
Gestion de la cicatrice : La cicatrice rougit naturellement au 2° et 3° mois, afin de limiter cette phase inflammatoire, il est préconisé d'effectuer une pressothérapie quotidienne. (Appuyez avec vos doigts, directement sur la ligne de cicatrice, durant quelques minutes, le "palpé-roulé" n'est pas préconisé s'il n'y a pas d'adhérence profonde)
Surveillance régulière : Effectuer des examens réguliers de suivi pour détecter toute récidive ou nouvelle lésion. (visite annuelle ou bi-annuelle chez le dermatologue)
Protection solaire : Adopter des mesures de protection solaire rigoureuses pour prévenir de nouvelles lésions cutanées. (chapeaux, lunettes, écran total SPF 50)
Période de convalescence
La récupération après une exérèse cutanée dépend de la taille et de l'emplacement de la lésion. Les activités habituelles peuvent être reprises rapidement, bien que des précautions spécifiques puissent être nécessaires pour éviter la tension sur la zone opérée. (à noter que les baignades sont à proscrire pendant 10 à 15 jours)